Guadalajara, Jalisco.
Los cirujanos advierten que la obesidad, sobre todo la mórbida, está causando graves problemas al momento de ofrecer al paciente una cirugía de columna, ya que no hay ni camillas que soporten esos cuerpos, ni instrumental.
Si a eso se agregan otros factores de riesgo, como el tabaquismo, el número de complicaciones se incrementa, advierte el neurocirujano especialista en cirugía de columna de mínima invasión, Óscar Suárez Rivera.
“las camas tienen límite para el peso que pueden soportar y eso limita el procedimiento y en casos extremos las agujas no llegan hasta la vértebra porque hay demasiado tejido graso alrededor entonces, si, la obesidad especialmente la mórbida, pero el sobrepeso en general complica la cirugía en estos casos”.
“Algo fundamental es no fumar, el tabaquismo aumenta en gran porcentaje la posibilidad de fracturas vertebrales y fracturas en general, entonces el tabaquismo es algo que se debe evitar a toda costa. El sobrepeso, la vida sedentaria, todas esas son formas de vida que aumentan el riesgo de sufrir una fractura”.
Avances en cirugía mínima invasión para fracturas vertebrales
La Cirugía de Columna de mínima invasión agrupa diferentes técnicas quirúrgicas diseñadas para acceder a la columna mediante incisiones pequeñas y trayectos que reducen el daño sobre músculos y tejidos blandos, así como los riesgos y la convalecencia.
Por ejemplo, se aplica en fracturas que se producen en el tórax, sobre todo por el envejecimiento:
“Ese sitio, son 12 vértebras que tenemos ahí, se fractura con frecuencia en ese tipo de padecimientos que estamos hablando.
El tratamiento quirúrgico que antes teníamos era extremadamente cruento, con un alto porcentaje de complicaciones e incluso mortalidad; entonces, el tratamiento que se daba eran órtesis externas, que eran muy molestas, y los pacientes, en caso de que se curara sola, podían quedar con deformidades.
La tecnología actual nos permite atender esas fracturas de manera inmediata y sencilla: se hace una cirugía percutánea, es decir, se mete una aguja a través de la piel con el paciente despierto, estilo el que hacemos en la sala de hemodinamia, donde tenemos un buen sistema de rayos X.
Se canaliza la vértebra con una aguja y, ya sea que se inyecte cemento en esa vértebra o se levante la fractura con un globo y luego se meta cemento, a eso se le llama una vertebroplastia”.
- Con esta maniobra el paciente se puede ir a su casa el mismo día y el pronóstico es completamente opuesto a una cirugía abierta.
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